“百年华诞同筑梦，医者担当践初心！”2021年8月20日，中国医师节第2天，东莞市中西医结合医院消化内科团队与市内著名消化内科专家江堤教授，成功为一患者实施了胃肠镜下十二指肠球部后壁小弯侧肿瘤切除术。

                   图为江堤教授（右二）等为患者实施十二指肠肿瘤切除术

　　据东莞市消化病学分会副主任委员、市中西医结合医院消化内科主任石浔贵介绍，此类手术堪称消化界顶级难度的手术。因为病灶大于2厘米，属于巨大的肿瘤，且位于十二指肠的后壁小弯侧凹陷处，由于十二指肠球部肠壁比较薄，后部血管丰富，手术容易并发穿孔出血，甚至危及生命。为顺利完成这一高难度手术，江堤教授与石浔贵主任等共同进行了严谨周密的术前评估和手术方式探讨。最后，由江堤教授亲自操刀，麻醉科彭林主任实施麻醉，消化内科医护人员积极配合，一起圆满完成了手术。

图为术前术后创面图

  手术中，医护人员经历了重重困难。术中发现肿瘤位于胃镜难以调整、无法查探的位置，医护人员开动脑筋，大胆创新，临时决定用结肠镜代替胃镜，最终精确地找到肿瘤位置。由于肿瘤面积较大，为确保患者生命安全，医护人员耐心细致的使用橡皮圈套器分批分块将病灶粘膜逐一切除，并使用多个止血夹处理创面，历时两个半小时，成功将病灶顺利切除。经过术后严密监护，对症治疗和日常精心护理，患者恢复情况良好，现已康复出院。

图为胃镜室环境

　　石浔贵主任还介绍，此类病例按惯例是需行开腹手术，现在利用微创技术使患者免于开腹手术之苦，避免了术后腹腔内粘连隐患，且术后恢复时间短。省内能够开展此类高难度手术的专家并不多，这也是市中西医结合医院首例难度最大的ESD手术（即内镜下黏膜下切除手术）。此举避免了患者到处求医的烦恼，患者术后表示非常满意。

市中西医消化内科团队合影

　　市中西医结合医院消化内科拥有多台高清电子胃肠镜，并引进了最新的省内顶级VIO300S海博刀系统，且已建立起良好的人才梯队，无痛胃肠镜的诊疗普遍开展。现在，医院消化内科正通过“引进来，走出去”，多种形式引进院外专家，选派技术骨干前往省级三甲医院进修，让更多高精尖端的内镜下诊疗技术落户，并将以此为契机带动消化内科内镜下诊疗的微创手术高质量全面发展，更好地为患者服务。