

防治艾滋病,最简单而有效的方法就是使用安全套。
“看来仅靠卫生部门根本完不成这样艰巨的工作任务,需要全社会的参与。”东莞市疾病预防控制中心副主任夏宪照指着东莞历年HIV感染人数变化趋势图说。夏宪照多年来一直是东莞艾滋病防治工作的先锋队员。我们的专访就从图表开始。
派发近10万份防治艾滋小册子
记者(下简称“记”):目前东莞艾滋病防治工作的形势如何?
夏宪照(下简称“夏”):现在还是以吸毒人群为主,占六成,但如果我们还不采取有效的措施来防治的话,就会变成另一种态势———向普通人群转移。三到五年之内应该是采取措施的最佳时机,如果等到艾滋病向一般人群扩散时再采取措施,无论从人力、物力、财力都不允许。
记:东莞在防治艾滋病方面都做过哪些工作?
夏:到目前为止经历了三个阶段:1991~1995年,是早期输入阶段。1991年发现了第一例输入性的艾滋病病例。这一阶段大家对艾滋病还比较陌生,感到与我无关。当时只是进行一些相关培训、积累知识,没有采取什么防卫措施。
1995~2000年是第二阶段。我们开始发现本地人出现艾滋病病例,这时一整套防治艾滋病的办法、对本地和外地感染艾滋病患者的处理办法都开始制定。
2001年开始是第三阶段,我们开始从整体上考虑艾滋病防治的问题。除了贯彻上级的指示外,我们还加入了一些符合东莞实际的措施,对外地的艾滋病毒感染者怎么管理的问题,我们都有自己的一套。
如果说在第一阶段还仅限于个别人开始学习艾滋病基本知识,那么第二阶段的重点就在于医务人员的培训。第三阶段,我们则开始向全民普及艾滋病知识,编印了一本防治艾滋病的小册子,目前已经派发近10万份。
最重要教育老百姓了解艾滋病
记:防治艾滋病最重要的是什么?
夏:我认为防治艾滋病最重要的措施是开展以宣传教育为主的综合性防治措施,应该教育所有的老百姓都知道,如何预防艾滋病。你要了解到,艾滋病不是离你很远,而是离你很近;第二你要接纳艾滋病人,不要歧视他们,你接纳他们,他们就不会伤害你。
记:现在老百姓还是对HIV感染者心存恐惧。
夏:有一个小孩,屁股上被打了一针,从家长到小孩都怕得不得了。四五年了,还不相信自己没得艾滋病。本来第一次检测后,三个月查一次,半年查一次,一年查一次,就不用再查了,但是他们还要查,一直查了四五年还在查。他说还是害怕,这就是心理恐惧。
其实,艾滋病的传播途径非常有限,只有三个:血液传播,性途径传播、母婴传播,日常生活工作不会传播艾滋病。我们和艾滋病毒携带者在同一个办公室里办公,在同一个宿舍里住,在同一个饭堂里吃饭,同用一个洗手间,同用一个电话,并不会传播艾滋病,为什么要歧视他们?我们有义务接纳他,应该接纳他,而且接纳他不影响我们的健康。
记:现在HIV感染者之所以受歧视,是因为人们把艾滋病与道德败坏联系在一起。
夏:我们要善待艾滋病毒感染者。不是说他们感染了艾滋病毒,他们就道德败坏,全社会就要用唾沫把他们淹死。社会不接纳他们,人人都怕他们。其实他们都是受害者,感染了艾滋病毒并不能说这个人本身有什么问题。艾滋病不是由于生活放荡引起的疾病,艾滋病人是实实在在的受害者。
各部门各司其职防艾就有希望
记:如何才能有效地预防艾滋病?
夏:预防艾滋病的办法很简单,就是100%使用安全套。只要是非夫妻间的性生活,就应该戴套,不能存一点侥幸心理。为了防止吸毒者交叉感染,我们提倡用美沙酮维持疗法。东莞市目前还没有美沙酮门诊,广东现在也只有三个地方作为试点。我认为应该像香港一样,采取饮水机的形式,你投一个硬币进去,盛一杯美沙酮喝。当然这需要专门有人进行管理,吸毒者会有一张卡片,刷卡进去,就可以买到一杯美沙酮,也不用问你是谁,只认卡不认人。
现在我们还是试用美沙酮,从目前的情况看,再也不能“试”了,再“试”五年,机会就错过去了。明知道是有效的东西,为什么不把步伐迈大一些,更快一些?
记:现在防艾工作的环境如何?还有什么需要改进的地方?
夏:我们感觉到现在的大环境越来越好,现在说起这个事情,大家都比较重视。
至于要改进的地方,我认为最重要的还是各部门各司其职。
东莞市成立了艾滋病防治工作委员会,其中涉及到17个部门,每个单位都应该开展工作,你做了工作就可以带动全社会;哪个部门不做,哪个方面就会有空白。如果防治工作仅靠卫生部门,那是最危险的。如果每个部门都意识到“我们部门应该做什么、能做什么”,解决好这两个问题,艾滋病防治就有希望。
免费为怀孕感染者提供药物
记:今年艾滋病日的主题是“关注妇女,抗击艾滋”,请谈一下具体情况。
夏:感染了HIV的妇女,我们一般不赞成怀孕。全国有两个省份出台法规,禁止感染HIV病毒的妇女怀孕,但在多数省份没有这样的规定。如果感染HIV病毒的妇女真的怀孕了怎么办?这就涉及到今年的主题,感染HIV病毒的妇女怀了孕,政府免费提供抗艾滋药物治疗,争取使生出来的孩子不要感染艾滋病。
国外做过一个统计,感染HIV病毒的妇女如果不采取任何措施,她生出来的孩子感染HIV病毒的几率是70%以上。如果采取措施,一是政府可以免费给你提供抗艾滋病毒的药,这可以解决20%的问题;然后,生产的过程中不要被感染,因为羊水可能感染到婴儿,这里占5%~10%左右;生下孩子后不要喂奶,这部分解决得好的话,又可以减少30%。如果产前产后都采取比较好的措施,感染率应该能够降到30%以下。
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