一、案例
2021年9月,某职业中等专业学校近200名学生陆续出现不同程度腹痛、呕吐、腹泻等症状,后被送医救治,调查结果显示是由志贺氏菌引起的细菌性痢疾,并确定该校食堂员工张某为传染源。
二、概述
志贺菌属可导致水样腹泻或痢疾,是细菌性痢疾最常见的致病菌,也称为痢疾杆菌。志贺菌体外存活力较弱,阳光下30分钟或60℃加热10~30分钟即可将其杀死。
1.流行特点:该菌所致食物中毒全年均可发生,但以夏、秋季多见。
2.常见污染食品:食品被污染和中毒发生的原因食品加工、集体食堂、饮食行业的从业人员患有痢疾或其带菌者,其手是污染食品的主要原因。中毒食品以冷盘和凉拌菜为主,志贺菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1~2周。熟食被污染后,若长期存放在较高温度下,该菌就可能大量繁殖,食用后引起中毒。
三、临床表现
通常志贺菌食物中毒潜伏期为10~20小时,短者6小时,长者24小时。中毒者常突发剧烈腹痛、呕吐、频繁腹泻、初期呈水样便、之后可出现粘液便或脓血便,里急后重明显,有解之不尽感,畏寒、发热,体温高者可达40℃以上,严重者可出现脱水痉挛。
四、预防措施
防止食品污染,注意储藏、运输、加工、销售各环节的卫生,特别是熟肉制品和凉拌食品;低温贮存食物,有效控制志贺菌的繁殖;食用前彻底加热食物。
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