一、案例
2020年8月,某沿海城市海域,一艘装满榴莲的货船发生侧翻,海面漂浮大量榴莲,引发当地居民哄抢。一天后,食用这些榴莲的居民纷纷出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,中毒者高达500多人,后被官方证实该起中毒事件由副溶血性弧菌引起。
二、概述
副溶血性弧菌是我国沿海地区最为常见的食源性病原菌,为革兰氏阴性菌,广泛存在于近岸海水、海底沉积物和鱼贝类等海产品中。该菌可在含盐培养基和食物中生长良好,而在无盐条件下不生长,也称为嗜盐菌。副溶血性弧菌不耐热,56℃加热5分钟,90℃加热1分钟,或用含醋酸1%的食醋处理5分钟,均可将其杀死。
1.流行特点:副溶血性弧菌感染常见于沿海地区,随着国民经济的发展,交通运输便利,目前我国内陆省份各大城市也较常见,发病高峰期是夏秋季,主要集中在7—9月。男女老幼均可发病,但以青壮年为主。
2.中毒食品种类:主要污染食品是海产品,包括鱼类、软体动物(如生蚝、墨鱼、八爪鱼)和贝壳类动物(如龙虾、虾、蟹);其次盐渍食品,如咸菜、卤肉和凉拌菜等;其他食物也可通过交叉污染的方式被污染。
三、临床表现
副溶血性弧菌食物中毒潜伏期2~40小时,平均潜伏期为15小时左右。副溶血性弧菌感染的典型症状是急性胃肠炎,如呕吐、腹痛、腹泻等。剧烈腹痛、脐部阵发性绞痛为主要特点,腹泻多呈水样便,少数病人发展至脱水、休克。病程常为2~3天,恢复较快,预后良好。
四、预防措施
预防副溶血性食物中毒要抓住防止污染、控制繁殖和杀死病原菌三个主要环节,其中控制繁殖和杀灭病原菌尤为重要。各类食品,尤其是海产品及各种熟制品应在4℃及以下的冰箱贮藏。鱼、虾、蟹、贝类海产品应煮透,不生吃海产品。凉拌食物清洗干净后在食醋中浸泡10分钟或在100℃沸水中漂烫数分钟即可杀死副溶血性弧菌。此外,生熟食品应分开保存,并注意消毒,防止交叉污染。