一、补碘的最佳方法是什么
碘缺乏病的病因明确,是由碘缺乏造成的疾病,预防是最重要的措施。补碘最基本、最主要的方法是食用加碘食盐。对于一般人群,只要能够吃到合格碘盐,就能够保证碘营养,不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。妊娠妇女和哺乳妇女应选择妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐。
二、购买、食用加碘食盐应注意哪些问题
加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应转变为分子碘挥发损失,所以在购买保存和使用加碘食盐时应该注意下面一些问题:第一请购买小包装和印有指定标识的加碘食盐,一次购买加碘食盐不宜过多,存放时间不宜太长;第二,存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方,最好避光保存;第三为减少碘损失,菜品出锅时再放盐。
三、碘酸钾作为食盐碘强化剂安全吗
因碘酸钾比碘化钾稳定,我国及世界上大部分国家采用碘酸钾代替碘化钾作为食盐的碘强化剂。我国从1995年实施普遍食盐加碘的策略以来,碘缺乏病得到控制,取得了举世瞩目的成绩,表明碘酸钾碘盐防治碘缺乏病效果显著。然而,碘酸钾是一个具有较强氧化性的物质,作为食盐碘强化剂,其安全性引起社会关注。中国疾病预防控制中心营养与健康所针对碘酸钾碘盐的安全性进行了研究,证实食盐中的碘酸钾经各种食物烹饪后都能转变为碘离子和碘分子(挥发损失)。其中,86.5%转变为碘离子,13.2%转变为碘分子,总转化率为99.7%。因此,加碘食盐经烹饪后,碘酸钾几乎不再存在,不必担心碘酸钾碘盐的安全性问题。
另外,按成人碘每日推荐摄入量120ug进行推算理论上1分子碘酸钾可以氧化6分子维生素C,那么,加碘食盐每天消耗的维生素C量仅为1.2mg(仅以维生素C举例,食物中的蛋白质和其他还原性物质同样能与碘酸钾反应),而一般绿色蔬菜每100g中含数十毫克维生素C。因此,加碘食盐中的碘酸钾对食物中还原性物质的消耗量很小,不可能产生健康风险。目前,国际组织IGN也认为碘酸钾作为食盐的碘强化剂是安全的。
四、食盐加碘与甲状腺癌高发是否有关联
近年来,人群甲状腺癌发病呈上升趋势,国内外学者分析认为有两方面原因。一方面,甲状腺癌的发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关;另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。
目前,尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都增加,并且主要以直径小于1.0cm的微小癌增加为主。
资料来源:中华医学会地方病学分会.中国营养学会.中华医学会内分泌学分会.中国居民补碘指南[M].人民卫生出版社,2018.
