一、认识猴痘

猴痘是由猴痘病毒（Mpoxvirus，MPXV）感染所致的一种人兽共患病，临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。

（一）传染源

猴痘病毒的宿主尚不明确，目前认为非洲啮齿类动物（非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）可能为其自然宿主。传染源包括猴痘病例及感染的啮齿类动物、猴和猿等灵长类动物。

（二）传播途径

猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播，接触方式包括性接触、抚摸、拥抱和亲吻等。亦可通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播，接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液及其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤感染传播。

（三）人群易感性

人群对猴痘病毒普遍易感，接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。现阶段猴痘的主要传播途径是在男男性行为人群中经性接触传播，男男性行为人群是感染猴痘的重点人群。目前一般人群感染猴痘病毒的风险较小，但需了解猴痘基本知识，做好健康防护。

二、猴痘的临床表现

（一）潜伏期：5~21天，多为6~13天。发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状。90%患者出现明显的浅表淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等。

（二）传染期：病例出现症状后至皮疹结痂自然脱落并形成新皮肤前具有传染性。有调查提示一些病例可能在出现症状前1~4天存在传染性。

（三）早期症状：可出现发热、头痛、背痛、肌痛和淋巴结肿大等。

（四）皮疹和黏膜疹：通常在热退后出现，有些病例可出现在全身症状之前。皮疹发生常经过斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂至痂皮脱落几个阶段，不同形态皮疹可同时存在，可伴有明显痒感和疼痛。可累及口腔咽喉黏膜、肛门、生殖器、结膜和角膜等。痂皮脱落后可遗留红斑或色素沉着甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。

2022年以来全球多国猴痘暴发疫情中，大多数病例临床表现较轻，部分病例无全身症状，皮疹仅限于生殖器、肛门直肠黏膜部位，死亡病例主要为未得到治疗的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。2022年以来全球非地方性流行区病例的病死率约为0.1%。

  三、个人如何预防猴痘

（一）关注疫情：出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国/地区的猴痘疫情信息。

（二）避免与感染的动物接触：在猴痘地方性流行地区，避免接触啮齿类动物和灵长类动物（包括患病或死亡的动物）。

（三）避免和猴痘感染者密切接触：根据WHO的报告，密切接触是猴痘的主要感染途径，特别是与猴痘病毒感染者发生性行为时的密切接触，很容易感染。

（四）保持良好的卫生习惯，经常清洁和消毒，做好手卫生。

（五）猴痘病毒还可通过胎盘垂直传播。

（六）主动就医和及时报备。

疫区归来的人员需注意自我健康监测，出现皮疹等症状时，应主动就医。若有过猴痘接触史和暴露史，尚未出现症状，可主动联系当地疾控中心进行咨询和报备。

四、治疗和预后

（一）治疗：目前，国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是对症治疗和并发症的治疗。

（二）预后：猴痘为自限性疾病，病程约2~4周，大多数病例症状会自行消失，预后良好。也有重症和死亡发生，主要为儿童、孕妇和免疫力低下人群。

来源：中国疾病预防控制中心