食源性寄生虫病是指一类由于进食生鲜或未经彻底煮熟的含有寄生虫卵或幼虫的食物、水源而引起人体感染的寄生虫病。按其感染食物来源可分为水源性、鱼源性、肉源性、植物源性、软体动物源性及淡水甲壳动物源性寄生虫病等。按虫种属生物特征可分为原虫病、吸虫病、绦虫病及线虫病等。
我国是一个多民族国家,饮食来源和习惯方式多样化,尤其是某些地区特有的生食水产品习惯,如潮汕生腌、鱼生等,使食源性寄生虫病流行和传播可能性大大增加。
目前,我国感染人体的寄生虫有60多种,其中食源性寄生虫高达30多种。常见的有以下几种:
1.华支睾吸虫。华支睾吸虫的成虫寄生在人体的肝胆管内,俗称肝吸虫。该虫的第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼、虾。人感染主要是吃生的或未煮熟的鱼生片、烤鱼片、料理、酒醉虾等等。华支睾吸虫病的主要危害是使患者的肝受损,病变主要发生于肝的次级胆管。华支睾吸虫病的潜伏期为1~2个月,潜伏期一般无症状,重度感染才出现症状。临床表现为疲乏、上腹不适、腹痛腹泻、肝区隐痛黄疸、胆囊炎、胆管癌、贫血、肝硬化等等。
2.并殖吸虫。并殖吸虫病俗称“肺吸虫病”,因生食或半生食含有并殖吸虫囊蚴的蟹类或喇蛄而感染。并殖吸虫主要寄生于人或动物的肺部。感染后的主要症状有胸痛、气急、咳嗽、脓气胸、高热、头痛等。
3.布氏姜片吸虫。布氏姜片吸虫又称肠吸虫,其感染阶段囊蚴可附着在荸荠、菱角、茭白和水芹等水生植物上人因食入这些水生植物或饮生水而感染。感染后轻者可无明显症状,重症患者会出现上腹部隐痛易饥饿恶心呕吐等症状。儿童患者则可出现贫血、消瘦、腹胀、营养不良、发育障碍和智力减退等症状。
4.广州管圆线虫。广州管圆线虫病是由于生食或半生食含有感染期幼虫的中间宿主螺类(福寿螺、褐云玛瑙螺等)蛞蝓或转续宿主蛙、蜗牛、鱼、虾、蟹,生食被幼虫污染的瓜果、蔬菜或饮用被幼虫污染的水。广州管圆线虫主要侵犯人的中枢神经系统,引起脑膜炎、脊髓炎或神经根炎,临床表现为发热、头痛、呕吐、感觉异常、四肢麻木、复视斜视、嗜睡等等。
5.绦虫。主要是带绦虫和猪囊尾蚴,人因生食或半生食含有带绦虫幼虫(囊尾蚴)的牛肉、猪肉或其虫卵而感染带绦虫病或囊虫病。带绦虫病寄生在肠道中,其主要症状为消化道症状。囊虫病的危害较大,尤其是囊虫侵犯脑部时,可出现头痛、癫痫、颅压升高和精神障碍等症状。
6.弓形虫。弓形虫病是由刚地弓形虫引起的一种人兽共患病。弓形虫感染包括先天性感染和获得性感染。先天性感染指胎儿通过胎盘感染,孕妇如感染弓形虫,可引起流产、早产、死产或畸形儿等。获得性感染因食入未熟的含有弓形虫包囊的肉制品、蛋类和奶类或被卵囊污染的水或蔬菜等而感染,可对人体各组织器官造成严重危害。
除了以上几种常见的食源性寄生虫,其他寄生虫如旋毛虫、异尖线虫、片形吸虫等也是我国重要的食源性寄生虫。与许多食源性细菌病原体不同的是食源性寄生虫不在宿主之外复制,它们对抗生素不太敏感。大多数寄生虫有环境静止期(卵、包囊或卵囊),极低剂量的寄生虫引起人感染的可能性很高。所以,预防食源性寄生虫病的重点在于增强人们的防病意识,提高自我保护能力,改正不良的饮食方式和生活习惯,注意饮食卫生,把好“入口关”。