一、鼻病毒简介

人鼻病毒（Humanrhinovirus，HRV）是致呼吸道感染病毒中重要的致病因子，可引起急、慢性呼吸道感染，严重时会引发哮喘、慢性阻塞性肺炎等临床疾病。HRV感染后常表现为感冒症状，大约有10%~20%的成年人感冒是由HRV感染引起，而婴幼儿感冒有15%~30%是由HRV致病。HRV的感染具有自限性，但是有时会引起诸如哮喘、充血性心衰，支气管扩张，包囊纤维化等严重并发症，并且HRV多与其它呼吸道病毒合并感染，例如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、冠状病毒以及肠道病毒等。

HRV是由Pelon等人首先在1956年用组织培养的方法从普通感冒病人鼻咽分泌物中分离出的。截止到目前，已先后分离得到120多个血清型，是人类感染病毒中血清型最多的病毒。HRV含有特异的表面抗原，各种血清型间可能会发生部分交叉反应，因此临床难以找到有效地血清学检测方法。HRV可在多种人或动物细胞中生长，如人胚肾细胞、人肺成纤维细胞、恒河猴肾细胞、HEP-2及对HRV敏感的HeLa细胞系等，实验室分离HRV通常使用WI-38细胞株和MRC-5细胞株。产生细胞病变效应(CPE)与肠道病毒相似，即染色质浓缩、胞核出现水泡、质膜胞囊形成、细胞膜通透性变化、细胞内成分漏出、整个细胞皱缩。此外，HRV在4℃能保存数周，室温可保持24小时活性不变，在-70℃可长期保存。

二、实验室检测

HRV的检测方法有组织培养、血清抗体检测、荧光PCR方法、全基因组测序等。

（一）组织培养法：用于分离病毒。将标本接种于敏感细胞，被感染的细胞经培养2~3天会发生病变，通过观察细胞形态或其他后续检测手段，判断标本中有无鼻病毒，此方法费时费力。

（二）血清抗体检测：用于检测血中有无抗体，判断是否感染鼻病毒。HRV具有众多血清型，缺乏合适的交叉反应抗原，使得血清学方法检测HRV抗体也受到很大限制。

（三）荧光PCR方法：通过分子生物学手段，检测是否存在特异性核酸片段，判断标本中有无鼻病毒。能快速准确地检测到HRV，应用广泛。

（四）全基因组测序：通过先进的测序技术，获得鼻病毒的全基因组序列。全基因组的测定不仅可以用于诊断鼻病毒感染，还可用于发现病毒的变异与重组、追溯某种基因型的起源、了解病毒的传播链等。

我中心实验室常规使用荧光PCR方法检测HRV。我中心还配备有路明克斯的MAGPIX液态悬浮芯片检测仪，该设备可同时检测鼻病毒、流感病毒、腺病毒、偏肺病毒等20多种病原体。