人偏肺病毒（human metapneumovirus，hMPV），是2001年新发现的一种人类呼吸道病原体，由荷兰学者Van den Hoogen等人在呼吸道感染住院儿童的鼻咽部分泌物标本中分离得到的。2001年发现以前，该病毒在人类存在至少有50年的历史。偏肺病毒感染的发病机制目前尚未完全清楚。hMPV可能对呼吸道上皮有嗜性，可引起儿童急性呼吸道感染（ARI）。偏肺病毒有类脂囊膜，对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感，多流行于冬春季。

一．病原学简述

偏肺病毒属副黏病毒科肺病毒亚科，为单股负链RNA病毒，病毒颗粒呈现类似副黏病毒的多极丝状形态，具有多形性，平均直径约为200nm，病毒RNA与核蛋白紧密结合，同时结合磷酸蛋白和L蛋白构成核壳体，呈螺旋对称，有包膜。目前根据偏肺病毒N蛋白或F蛋白全基因核苷酸和推导的氨基酸序列分析，发现偏肺病毒存在2种基因型A和B，包括4个亚群( A1、A2、B1、B2)。  

二、临床表现

大部分偏肺病毒感染发生在儿童期，潜伏期为4~6天，可引起广泛的呼吸道疾病，从轻微的症状到严重的咳嗽、毛细支气管炎和肺炎，常伴有高热、肌痛。有提示偏肺病毒与近10%病因不明的呼吸道感染有关，偏肺病毒同样可造成院内感染。

1．偏肺病毒与儿童呼吸道疾病

偏肺病毒感染好发于婴幼儿。儿童中偏肺病毒与呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道疾病相似，包括轻微的上呼吸道不适、伴有高热的流感样症状、喉气管支气管炎、重型毛细支气管炎和肺炎。

2．偏肺病毒与儿童哮喘

有一些研究发现儿童哮喘与偏肺病毒感染密切相关，但亦有研究认为儿童哮喘发作与偏肺病毒感染无关。

3．偏肺病毒与成人呼吸道疾病

有调查显示，偏肺病毒感染累及各年龄段成人，但最常见于40岁以下青年人。主要表现为流感样疾病或感冒。目前也有关于成人感染偏肺病毒后死亡的报道。

三．实验室检测

偏肺病毒的实验室诊断方法包括病毒分离、血清学诊断、RT-PCR、酶联免疫扩增杂交分析等。目前，RT-PCR检测病毒核酸是确定偏肺病毒感染最理想的手段。涉及未经培养的感染性材料（标本）的操作应当在BSL-2级实验室内进行。

目前，我中心主要利用实时荧光定量RT-PCR法检测偏肺病毒；另外，我中心微生物检验所配备了一台MAGPIX液态悬浮芯片检测仪，可同时对样品进行多种病原体的检测，该仪器通过使用不同配比的荧光标记编码微球，偶联核酸探针，运用流式细胞分析技术，可以快速分析单一样品中的多种病原体指标，利用其配套的呼吸道23重病原体检测试剂盒，可以快速检测包括偏肺病毒在内的23种病原体。