流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为脑膜炎和血液感染（菌血症），二者可同时出现，但更多地以单一脑膜炎或血液感染为主要表现，常在冬春季发病和流行。根据荚膜多糖的抗原成分可将脑膜炎奈瑟菌分为12个血清群，其中A、B、C、W、X和Y是最常见的血清群。历史上我国流行性脑脊髓膜炎的流行血清群以A群为主，自2003年以来C群流行性脑脊髓膜炎逐渐流行，A群流行性脑脊髓膜炎自2010年以来病例明显减少，而出现B群及W群流行性脑脊髓膜炎病例的地区呈增多的趋势，个别省份出现X群和Y群流行性脑脊髓膜炎病例。我市近年来B群、C群、W群、Y群有散发病例报告。
一、生物学特征
脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，呈卵圆形和肾型，常成对排列，邻近两边扁平凹陷。为专性需氧菌，初次分离时需5%~10%的二氧化碳，营养要求较高，常用培养基为血琼脂、巧克力琼脂平板。绝大多数脑膜炎奈瑟菌可分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气，不分解蔗糖、果糖和乳糖。过氧化酶和氧化酶阳性。
二、病原菌检测
我们所目前对脑膜炎奈瑟菌的分离培养主要参照《流行性脑脊髓膜炎诊断》（WS295-2019）进行。
根据不同的目的，不同病期采集不同标本，有血、脑脊液、出血点渗出液和咽拭子等。
（一）显微镜检查
在干燥载玻片上放1滴脑脊液沉淀，涂片，进行革兰染色。脑膜炎奈瑟菌为典型咖啡豆状双球菌，可在白细胞内或胞外出现。
（二）分离鉴定
脑膜炎奈瑟菌在巧克力平板上，5%CO2、37℃培养18~24h后，其菌落直径约1mm，表面突起、光滑、湿润、圆整、略带灰白色、不溶血。挑取可疑菌转种到血平板上，培养18~24h。采用API NH奈瑟氏球菌和嗜血杆菌鉴定试剂盒（比色法）进行生化鉴定，并采用荧光PCR法对疑似菌株进行脑膜炎奈瑟菌种属鉴定。对确定为脑膜炎奈瑟菌的菌株，采用血清凝集和荧光PCR方法检测常见的血清群，
三、防治原则
对流脑病人要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗，最有效的预防措施是接种流脑疫苗。目前国家免疫规划疫苗有A群流脑多糖疫苗和A+C群流脑多糖疫苗，ACYW135流脑疫苗属于非免疫规划疫苗，用于2岁以上儿童及成人。对疑似病人及病人的密切接触者应进行预防服药，减少第二代病人。
