尊敬的家长、老师们,亲爱的同学们:
当九月的钟声再次敲响,我们迎来了充满希望的新学年。然而,随着孩子们重返校园,人群密集的环境也给传染病的防控带来了挑战。
一、认识麻疹
(一)麻疹是由麻疹病毒引起的严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,易引起暴发流行。
1.传染源。人是麻疹病毒的唯一自然宿主,麻疹病人是唯一的传染源。
2.传播途径。主要通过空气飞沫传播,也可以通过直接接触感染分泌物而传播。
3.潜伏期。潜伏期为7~21天,通常为10~14天。
4.传染期。一般是在皮疹出现前4天持续到皮疹发生后4天。
5.易感人群。人群对麻疹病毒普遍易感。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者,暴露麻疹病毒后的显性感染率为90%以上。
(二)麻疹的症状
典型麻疹的临床经过可分为以下几期:
1.前驱期3~4天,发热,体温达39~40℃,发热2~3天后,口腔颊粘膜粗糙,上有数量不等周围可见红晕的0.5~1mm灰白色小点,称麻疹粘膜斑(柯氏斑),上下唇粘膜也可见到。
2.出疹期多在发热2~4天后出现,持续3~5天,自耳后、发际、前额开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底,皮疹初为淡红色斑丘疹,以后部分融合成暗红色,出疹时体温达到高峰,全身症状加重;若无并发症,皮疹出齐后体温开始下降,进入恢复期。
3.恢复期:皮疹依出疹顺序逐渐隐退、色变暗、脱屑,1~2周消退,同时体温下降至正常。无并发症者病程10~14天。
麻疹最常见的并发症是支气管肺炎,发生率约10%。其他并发症有喉炎、中耳炎、脑炎等。目前麻疹治疗以对症治疗为主,加强护理及防治并发症。
二、麻疹如何防控?
(一)家长要这么做:及时带学生接种疫苗
接种疫苗:接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效手段。家长应确保孩子按照国家免疫规划,及时接种麻疹疫苗。我国使用麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(下简称MMR)进行接种,共接种2剂次,8月龄、18月龄各接种1剂次。
自2020年6月1日起,2019年10月1日及以后出生儿童未按程序完成2剂MMR接种的,使用MMR补齐。2007年扩大国家免疫规划(扩免)后至2019年9月30日出生的儿童,应至少接种2剂MCV、1剂含风疹成分疫苗和1剂含腮腺炎成分疫苗,对不足上述剂次者,使用MMR补齐。2007年扩免前出生的小于18周岁人群,如未完成2剂MCV接种,使用MMR补齐。如需补种2剂MMR,接种间隔应不小于28天。
(二)学生要这么做:注意卫生、及时就诊
1.保持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。
2.如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时,尽快到医院诊治,就诊时应戴上口罩。
3.患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息,避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。
(三)学校要这么做:查验证+应急接种
1.学校开学应做好接种证查验工作,发现未完成麻腮风疫苗规定剂次的儿童,应联系家长尽快带孩子补种相应剂次疫苗。
2.教室、办公室、宿舍等场所每天开窗通风,保持室内空气新鲜,定期对学生寝室、教室、餐厅进行消毒。
3.严格执行学校晨午检工作,学校若发现疑似或确诊的学生,应联系家长及时带孩子到正规医疗机构就诊,做好居家隔离,并及时报告,积极配合卫生部门做好相关传染病防控工作。
4.学校里发现麻疹疫情后,配合相关部门,组织患者的密切接触者(如,患者的同班同学、老师、舍友等)在暴露后72小时内及时接种麻疹疫苗。
麻疹虽然是一种可防可控的疾病,但需要我们共同努力,才能有效防止疫情的发生和传播。让我们携手合作,为孩子们筑起一道坚固的健康防线,让他们健康快乐地成长。