近来全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”的现象。许多家长对此也忧心忡忡，那就让我们一起来学习一下如何预防百日咳。

　　一、百日咳是什么？

　　百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。被感染后，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声。百日咳鲍特菌对理化因素抵抗力弱，56℃ 30分钟、日光照射1小时、干燥3~5小时可灭活，对紫外线和一般消毒剂敏感。

　　二、百日咳如何传染？

　　主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。患者、带菌者是主要传染源，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2至3周内传染性最强。

　　三、百日咳的临床表现

　　（一）卡他期

　　表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1至2周。

　　（二）痉咳期

　　表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。痉咳次数随病情发展而增多。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。持续2至3周。

　　（三）恢复期

　　痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

　　（四）并发症

　　多见于新生儿和6月龄以下婴儿，以肺炎最常见，亦可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

　　四、预防措施

　　（一）百日咳患者及时接受隔离治疗

　　隔离期为痉咳后21天。对患者所在房间应及时通风消毒。对患者接触物品应做好清洁和消毒。易感人群接触患者时应佩戴口罩，并严格执行手卫生。

　　（二）易感人群暴露后紧急预防

　　未全程接种含百日咳成分疫苗的人群，在暴露（即，接触传染源）后21天内接受药物预防或紧急接种疫苗预防。

　　由于我国尚无适用于6岁以上人群的含百日咳成分疫苗，该部分易感人群可根据暴露风险，通过适时佩戴口罩、严格执行手卫生，避免与疑似患者接触，减少密闭场所内活动频次等方式进行预防。

　　（三）适龄儿童及时接种疫苗

　　目前我国针对百日咳使用的免疫规划疫苗是“无细胞百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗”。接种程序为3月龄、4月龄、5月龄，18月龄时各接种1剂次。若使用非免疫规划疫苗（如：无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌〔结合〕联合疫苗、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）替代，则按相关疫苗说明书接种。