来源:珊瑚血管健康
测血压是高血压患者每天都要进行的一项工作,很多人在测血压时认为戴上袖带、按下按钮就可以了,殊不知,这种情况下测出来的血压非常不准确。
为了对比错误的血压测量姿势对血压数值的影响,国外一批专家开展了一项研究,结果发现,测量血压时,将手臂垂在一侧或者放在膝盖上,测出来的数值竟然比实际数值偏高6.5mmHg和4.4mmHg!
一、如何正确测量血压
最新公布的《中国高血压临床实践指南》对血压测量的正确方法进行了详细的介绍。
测量方法:
(1)测量血压前安静休息3-5分钟,测量时坐在带有靠背的椅子上,双脚平放于地面,两腿勿交叉。上臂平放于桌面,血压计袖带中心保持同心脏水平;
(2)选择合适的袖带(气囊长度为臂围的75%-100%,宽度为臂围的37%-50%,袖带气囊宽12厘米、长22-26厘米适用于大多数成人)进行血压测量,上臂围>42厘米者,可选择腕式电子血压计;
(3)测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物(勿挽袖子),袖带下缘置于肘窝上方2-3公分;
(4)每次测量血压至少获得2次血压读数,每次间隔1-2分钟,取2次读数的平均值;若第1次与第2次血压读数的差值>10 mmHg,建议测量第3次,取后2次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压,以血压高的一侧为准;
(5)推荐房颤患者采用电子血压计测量血压,每次测量至少获得3次血压读数,取3次血压读数的平均值。
二、高血压测量中的错误做法
1.血压已经控制平稳了,不用再量了
真相:需要持续测量!血压会受天气、情绪、饮食等波动,定期测量有助血压控制、掌握降压药效果,建议每周选1-2天早晚测量。如果有条件,每周测量3天早晚血压更好。
2.血压随便测一只手就行
真相:首次检查时应测量左右上臂的血压,当左右上臂血压持续存在差异时,以血压读数较高的一侧作为测量血压的上臂。如果有条件,建议首次就诊时,同时测量双上臂血压。如果臂间血压差在10mmHg以上,提示心血管风险增加;臂间血压差在20mmHg以上,要警惕有无外周血管病,比如锁骨下动脉狭窄等。
3.在身体状态不佳时测量
如刚运动完、情绪激动、饮酒或喝咖啡等,此时,人体的交感神经比较兴奋,全身的血管处于紧张收缩状态,测量的血压数值可作为医学监测的参考,一般不作为医学诊断标准。
4.袖带使用不当
袖带的宽度、松紧度、高度都会影响血压的测量结果。太宽、太窄、太松、太紧的袖带都不能反映真实的血压状态。一般成人血压计袖带的松紧度以能放入1指为宜,并且袖带应与心脏保持同一水平。
5.测量时间和测量体位不固定
高血压患者进行血压监测时,建议固定时间、固定体位、固定血压计、固定上臂,这样测量的数据才有可比性,对判断药物效果,是否达标等有重要意义,建议以坐位测量血压。