来源:慢性病防控与健康
戴伟(David Chu)在60多岁时,开始注意到自己整天都感到十分疲劳,有时会感觉筋疲力尽。到医院,经过一轮验血后找到了原因:他得了糖尿病。
戴伟的母亲也曾患糖尿病,所以他对此很了解。“这就像投资股市一样”,他说“我被贪婪和恐惧所包围,贪婪是想维持更好的生活质量,但恐惧后果,如果没有控制病情,会出现失明、肾透析、截肢甚至更糟的情况”。
通过母亲,他知道了控制糖尿病不仅仅需要使用药物,更重要的是要彻底改变生活方式,包括饮食和运动习惯。
调整生活方式是治疗糖尿病的最佳选择。
1.自我管理
美国糖尿病学会(ADA)医疗保健和教育部主席玛格丽特(Margaret Powers)博士说:“99%的糖尿病护理是自我管理。这里面包括必须服用药物,检查血糖,合理膳食,进行运动。”
她列举了4个时间点来检验糖尿病管理计划的实施情况:
糖尿病的诊断时间;
每年检查的时间;
出现其他状况,例如发生其他健康问题或使用新药时;
转变期,例如出院、搬到养老院。
2.调整饮食
除了药物之外,患者也需要在日常生活中关注营养和运动。吃什么和什么时候吃都会影响糖尿病治疗。
例如,许多患者使用胰岛素来降低血糖。但如果没有在正确的时间进餐,血糖水平可能会快速下降,从而造成危险。
均衡的饮食也可以减少药物的用量和种类。戴伟作为华裔美国人,饮食中常含有高碳水化合物的米饭和面条,要调整饮食方式很难。
为此,他会在早餐和午餐中先吃面条、烤面包和米饭,然后在晚餐时再吃肉类和炒蔬菜。
3.锻炼减重
锻炼对血糖的控制也很关键,因为这会直接影响疾病的进展。对于2型糖尿病患者而言,运动可以减少对药物的需求,还可以改善身体利用胰岛素的方式,帮助人们减肥,控制糖尿病。
有研究发现,减掉体重的7%~10%会对糖尿病有所改善。
4.全面护理
虽然药物、饮食和运动是所有糖尿病管理计划的基础,但还有许多其他方法可以帮助人们防患于未然。
皮肤护理:多达1/3的糖尿病患者会出现皮肤感染、瘙痒或水疱。为避免出现这种情况,患者要保持皮肤清洁干燥,避免使用过热的水淋浴和泡澡,及时治疗伤口,密切观察皮肤状况。
眼部护理:糖尿病也可能导致青光眼和白内障等视力问题。在户外戴太阳镜,定期进行眼部检查可以保护视力。
足部护理:高血糖会损伤脚部神经,从而导致老茧、足部溃疡和血流不畅。每天检查足部,如果有任何问题,及时看医生。
压力:焦虑会提高血糖水平,应尽量找到能让自己放松的方法,足够的睡眠、做自己喜欢的事情、锻炼,有助于释放压力。