认识水痘
  • 2023-05-31 10:52
  • 来源: 传染病预防控制所
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  1. 什么是水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,在全世界范围内都有传播。水痘全年均可发生,在冬春季高发。儿童和青少年容易感染发病。

二、水痘的症状

水痘主要临床表现为突起低热、皮肤上分批出现皮疹,可伴随有轻微的全身症状。水痘的皮损常相继分批出现和成熟,首先出现斑丘疹(持续数小时),继而发展为水疱(约持续3~4天),最后留下颗粒型结痂。各时期的皮损可同时存在,身体遮盖部位比暴露部位皮损更多。轻型、非典型患者有时皮损很少,不易发现。

儿童期的水痘病例大多数病情都比较轻,成人水痘却往往病情较重。对于新生儿或免疫功能低下者来说,水痘可能是致命性疾病。感染后,病毒潜伏于神经中枢,大约10%~20%的病例在以后会出现沿神经“皮节”分布、成簇状的疼痛的小疱疹,即带状疱疹。大多数带状疱疹发生在50岁以上或免疫功能低下的人群。

三、水痘的传播方式

水痘患者出疹前1~2天到所有皮损结痂期间均具有传染性。主要通过以下方式传播:

  1. 直接接触,通过接触患者飞沫、疱疹液或呼吸道分泌物传播;

  2. 间接接触,通过接触患者的疱疹液或呼吸道分泌物污染的物品传播

四、水痘的危害

水痘带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,儿童的症状一般较轻微,但可能发生并发症,最常见的包括因皮肤损害继发细菌感染、脱水、肺炎、及累及中枢神经系统(如瑞氏综合征)等,继发细菌感染可造成面部疤痕,或引起坏死性筋膜炎败血症;怀孕早期感染可能出现先天性水痘综合征;怀孕后头20周内感染偶尔会造成新生儿出现异常;成人并发症发生率较高。水痘痊愈后,病毒会进入体内潜藏在神经节里,疲劳、衰老、免疫抑制等人体免疫力下降时就多年以后可能发作,表现为带状疱疹。

  1. 水痘的预防

  1. 接种疫苗是预防水痘最经济、最有效的方法。

  2. 维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通。

  3. 打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。

  4. 保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后如打喷嚏后要立即洗手。

  5. 水痘患者的衣服、毛巾、玩具及餐具等要及时进行消毒。

  6. 水痘患者在疱疹完全结痂前不应上学或上班,避免将疾病传染给没有免疫力的人群。

  1. 如何接种水痘疫苗

水痘疫苗在我国属于非免疫规划疫苗,由市民自愿自费接种。

  1. 共需接种2剂。

第一剂:1224月龄的儿童;

第二剂:46岁的儿童。

  1. 未完成2剂者,建议尽早补齐2剂。

14岁的人群,两剂至少间隔3个月;

15岁的人群,两剂至少间隔4周。

、水痘的治疗原则

水痘无特异性疗法,多采用对症治疗。治疗目的在于缓解瘙痒和疼痛,防止并发感染和处理并发症。水痘儿童病例禁用阿司匹林以防止出现瑞氏综合征。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用莫匹罗星。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。


(资料来源:广东省疾病预防控制中心)




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