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东莞1岁娃被紧急开腹!这种让医生痛心的错很多家长犯过
字体大小: 发布日期: 2019-11-14 15:50 来源: [打印页面]    [关闭页面]

幼儿不适送院检查
体内竟有4颗磁力珠


11月3日凌晨,1岁2个月的飞飞因为呕吐、大便形态改变,伴发热2天,被家长紧急送到市妇幼保健院。“孩子有腹泻,还有中度脱水,因肠炎收入儿科住院部。”市妇幼保健院小儿外科主任伍岗泉说,入院时孩子神志清醒,精神有点疲惫,双眼眼窝凹陷。医生为飞飞做体查,也没有发现特殊情况。

入院后,医生给予扩容、调节肠道菌群等治疗。谁知道,在常规腹部位拍片检查时,结果却让医生们大吃一惊。原来,片子提示孩子腹部有异物,还是四颗珠子。


11月4日,孩子被送入手术室在全麻情况下,消化儿科张勇主任给孩子做急诊胃镜,发现一颗胃内异物,并有胃穿孔情况。其他三颗应该在腹腔里。

根据孩子病情,由胃肠镜医生和小儿外科医生联合为孩子进行了急诊腹腔镜探查+消化道穿孔修补+消化道异物取出术+肠粘连松解术。


金属裂开刺穿胃部
1岁娃要做开腹取珠


“手术中,我们看到孩子吞服的磁力珠有一颗已经烂掉裂开了,跟个皇冠一样。”伍医生说,因为孩子吞服时间久了,珠子外部的金属受胃酸腐蚀裂开,刺穿胃部。


1岁出头的孩子要开腹手术,许多家长听到都会很心疼。作为父母,如果不是逼不得已,谁都不想那么小的孩子遭这份罪。

“我们是先尝试了胃镜,胃镜实在取不到,就需要外科医生加入干预。”伍医生说,如果早发现,珠子在胃里,胃镜是有机会取珠的,掉进肠子就无能为力了。飞飞这个情况比较严重,造成了胃穿孔,需要外科医生干预,取珠修补穿孔部位。


飞飞的手术做得挺久,因为要在孩子体内找珠子。“磁力珠很小,直径只有5毫米,吸力又强,经常能遇到因珠子引力把胃肠黏连在一起,时间长了容易脏器局部缺血坏死,然后穿孔。”伍医生说,在飞飞胃部取了三颗珠子,还有一颗移动了。最后,伍医生采用手术室床边X光定位才找到这颗珠子。


整个过程,医院组织了小儿外科、消化儿科、手术室、麻醉科、重症监护室等多学科医护团队配合,一起参与救治。

得益于多学科的紧密配合,飞飞的手术顺利完成了。


孩子误吞磁力珠近两周
类似案例不在少数


伍岗泉术后找过家属了解事发经过。原来早在10月21日,家长曾带孩子到朋友家里玩。过程中,家长发现朋友家有磁力珠,孩子也在玩。家长立马收走磁力珠,并检查孩子嘴巴是否有磁力珠,当时并没有发现。“家长说自己家里没有这种玩具,现场看孩子嘴巴也没有,就以为没事了。”伍岗泉说。

过两天后,孩子出现了呕吐、烦躁等身体不适症状,家长也带孩子到医院就诊。大家都以为是肠炎,治疗后孩子情况好转。谁知,一个多星期后,孩子又出现了呕吐、腹泻、发烧等症状。家长赶紧送孩子到市妇幼保健院挂急诊。这才有了开头的一幕。


伍岗泉并不是第一次遇到这种情况,每年他都能遇到误吞珠子的儿童病例,需要开腹手术治疗的也有。

伍岗泉说,他遇到这种病例确实非常心痛,“这种玩具真不该给那么小的小孩玩的。”一不留神,孩子误吞服磁力珠,容易造成胃肠穿孔,孩子可遭罪了。



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